ISSN: 1300-0306
İndekslendiği Dizinler:
Index Copernicus
Dil: Türkçe, ingilizce
|
|
|
Tibolon Veya Hormon Tedavisi Kullanan Obez, Postmenopozal Kadinlarda Insulin Direncinin Değerlendirilmesi
Semin FENKCİ, MD,a Veysel FENKCİ, MD,b Yurdaer SERMEZ, MDa
aDepartment of Internal Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, Pamukkale University School of Medicine, DENİZLİbDepartment of Obstetrics and Gynecology, Afyon Kocatepe University School of Medicine, AFYON
Amaç: Tibolon veya kombine oral hormon tedavisi alan obez, postmenopozal kadınlarda insulin duyarlılığının klinik homeostatic model kullanımıyla değerlendirilmesi.
Gereç ve Yöntemler: Bu olgu kesitsel çalışmaya 85 obez, postmenopozal kadın alındı. 25 kadın tibolon, 33 olgu oral östrojen + progesteron kullanıyorken 27 olgu herhangi bir tedavi almıyordu. Bel, kalça, boy, vücut ağırlığı, kan basıncı, serum östradiolu, açlık insulini, glukoz ve lipit seviyeleri ölçüldü. Bel/kalça oranı ve beden kitle indeksi hesaplandı. İnsulin direnci için homeostatik model değerlendirme ve toplam beden yağ kitlesi için de biyoelektrik direnç analizi kullanıldı.
Bulgular: Tibolon grubunda en düşük bel, bel/kalça oranı, sistolik kan basıncı ölcümü ve trigliserid düzeyleri gözlendi. Tedavi almayan kadınlarla karşılaştırıldıklarında tibolon alan kadınlar istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük yağ kitlesine ve yüksek yağsız beden kitlesine sahiptiler. Her iki tedavi grubunda homeostatik model değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu. Toplam beden yağ kitlesi açlık insulini ve homeostatik model değerleri ile pozitif bir ilişki gösterirken; yağsız beden kitlesiyle ters orantılı bir bağlantıya sahipti. Östradiol ile yağsız beden kitlesi arasında pozitif bir ilişki olduğu gözlendi.
Sonuç: İnsulin duyarlılığını hızlı bir biçimde değerlendirmek için kullanılan homeostatik model tibolon ve kombine oral hormon tedavisinin, hali hazırda yüksek insulin direncine yatkın olan obez, postmenopozal hastalarda insulin duyarlılığı üzerine olumsuz bir etki taşımadıklarını göstermiştir.Anahtar Kelimeler: İnsulin direnci, tibolon, hormon tedavisiTurkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2006, 16:39-44
|
|
|
|
|
